Volwassen worden gaat samen met grote veranderingen op allerlei gebieden. Voor kinderen met diabetes komt daar de verandering van zorg vanuit het Kinderdiabetesteam naar zorg vanuit de volwassenzorg (Interne Geneeskunde) bij. Dit is een belangrijke overstap waar we onze jongeren met diabetes graag goed bij willen begeleiden. In 2022 is de “Kwaliteitsstandaard Transitiezorg”, met aanbevelingen voor betere zorg en ondersteuning rondom de transitiezorg gepubliceerd. Het inrichten van de juiste transitiezorg valt onder de verantwoordelijkheid van zowel het kinderteam als de volwassenzorg.
De kwaliteitsstandaard geeft richting aan hoe we de transitiezorg graag willen inrichten. Dit bepalen we met elkaar. In het Jeroen Bosch Ziekenhuis en in het Catharina Ziekenhuis is in 2024 een projectteam samengesteld vanuit de Kindergeneeskunde en de Interne geneeskunde. Doordat we een jongere hebben laten aansluiten in de werkgroep kunnen we nog beter aansluiten bij de doelgroep. Het project sluit aan bij een landelijk onderzoeksprogramma: “Transitie draait door 2024-2028”. Het programma ondersteunt bij de implementatie van de Kwaliteitsstandaard in de praktijk. Tegelijkertijd is er hiermee deelname aan een onderzoek naar dit implementatieproces.
In het Jeroen Bosch Ziekenhuis hebben we in november een workshop gedaan om het traject van de kindergeneeskunde naar de interne geneeskunde invulling te geven. De tijdlijn van kind van 12 jaar naar jongere van 25 jaar hebben we in een lange strook op tafel gelegd. Met een team van internisten, kinderartsen, diabetesverpleegkundigen, psychologen, diëtisten, maatschappelijk werksters, kwaliteitsmedewerkers en een jongere hebben we bedacht hoe deze periode eruit zou moeten zien. In het komende jaar gaan we dit plan, wat met veel enthousiasme tot stand kwam, verder vertalen naar de praktijk.
Vanuit de ervaringen die worden opgedaan in de teams van het Jeroen Bosch Ziekenhuis en het Catharina Ziekenhuis, kunnen we in de toekomst mogelijk weer andere teams binnen Kidz&ko inspireren.
Wil je meer weten over dit project of over Transitie, kijk dan op de volgende website:
