Een HbA1c is een bloedtest waarbij gemeten wordt hoeveel glucose er gebonden is aan de rode bloedcellen. Het weerspiegelt de gemiddelde bloedglucosespiegel van de afgelopen 2 tot 3 maanden. Doordat het een gemiddelde glucosewaarde is, kun je dagelijks hoge en lage waarden zien, maar gemiddeld toch goed zitten. Je voelt je het beste als er minder grote schommelingen in je bloedglucosewaarden zijn.
We streven naar een waarde van HbA1c < 53 mmol/mol.
Tijdens de puberteit is het door hormonale veranderingen in je lichaam moeilijk om een HbA1c < 53 mmol/mol te houden. Gedurende deze periode zul je in overleg met het Kinderdiabetesteam soms meer insuline moeten toedienen om een acceptabele HbA1c waarde te kunnen bereiken.
Een goed HbA1c is een van de gegevens die meegenomen worden om eventuele complicaties op langere termijn van diabetes mellitus te voorkomen. Het is wel belangrijk om te weten dat eventuele complicaties niet alleen gerelateerd zijn aan het HbA1c.
Jaarlijks wordt er door het Kinderdiabetesteam ook aandacht geschonken aan andere aspecten, zoals leefstijl, groei en mogelijke ontwikkeling van andere auto-immuunziekten. Hierover kun je meer informatie vragen aan de kinderarts.
Naast het HbA1c is de Time-in-Range (TIR) van belang. Deze is bekend bij het gebruik van een FGM of CGM.
TIR betekent het percentage in tijd dat de glucosewaarde zich tussen de 3.9–10 mmol/l bevindt per 24 uur.
Drie/ vier keer per jaar wordt het HbA1c gemeten. Het meten kan vaak gekoppeld worden aan een bezoek aan het Kinderdiabetesteam. Ook zijn er mogelijkheden om zelf thuis bloed af te nemen voor het bepalen van de waarde.
Naast het HbA1c (3/4 x per jaar) wordt er jaarlijks nog ander onderzoek gedaan ter preventie van latere termijn complicaties en vanwege het verhoogd risico op andere auto-immuunziektes. Deze onderzoeken zijn afhankelijk van leeftijd en/of duur van de diabetes mellitus.
Volgens algemene richtlijnen diabeteszorg worden deze punten bepaald:
